Straatnaam:*

    Huisnummer:

    Postcode:

    CONTACT 1:

    Uw naam: (verplicht)

    (verplicht)
    Geboortedatum:

    Uw email: (verplicht)

    Telefoonnummer:

    CONTACT 2:

    Uw naam:


    Geboortedatum:

    Uw email:

    Telefoonnummer:

    SAMENSTELLING GEZIN:

    Voornaam1:

    Achternaam1:

    Geboortedatum:

    Voornaam2:

    Achternaam2:

    Geboortedatum:

    Voornaam3:

    Achternaam3:

    Geboortedatum:

    Voornaam4:

    Achternaam4:

    Geboortedatum:

    Voornaam5:

    Achternaam5:

    Geboortedatum:

    Voornaam6:

    Achternaam6:

    Geboortedatum:

    -------------------------

    Wij Willen het boekje op de volgende wijze ontvangen.

    Wij ontvangen het boekje graag op papier in de bus.

    Wij ontvangen het boekje graag per email.

    Wij ontvangen graag een mail als we het boekje op de site kunnen bekijken.

    Wij willen geen boekje of bericht ( wij kijken zelf regelmatig op de site.

    Ja, ik/wij hebben kennis genomen van de contributie en worden graag lid van buurtvereniging 't-Huufke.

    -------------------------

    AVG VERKLARING*: Ik accepteer dat bovenstaande gegevens automatisch verwerkt worden in een aanmeldlijst. Deze lijst dient uitsluitend voor het aanmelden en verwerken in de ledenlijst. Deze gegevens zullen door ons niet voor andere doeleinden gebruikt worden.
    Voor meer informatie zie ons privacybeleid.

    Eventuele vragen/opmerkingen